Assinale a opção que mostra o procedimento que não deve ser usado na investigação das doenças das glândulas salivares.
- A)Ultrassonografia das glândulas salivares.
Certa: a ultrassonografia é exame útil e frequente na avaliação inicial das glândulas salivares.
- B)Cistoscopia: procedimento endoscópico diagnóstico e/ou terapêutico das doenças nas glândulas salivares.
Errada: cistoscopia é exame das vias urinárias, não das glândulas salivares.
- C)Ressonância magnética, pois permite determinar o tamanho e a localização de lesões das glândulas salivares.
Certa: a ressonância magnética ajuda a definir tamanho, localização e extensão das lesões salivares.
- D)Avaliação por imunohistoquímica para a diferenciação dos tumores.
Certa: a imunohistoquímica pode auxiliar na diferenciação de tumores das glândulas salivares.
- E)Estudo citopatológico obtido por punção por agulha fina.
Certa: a punção por agulha fina permite estudo citopatológico e é muito usada na investigação.
Gabarito: B
Na investigação das doenças das glândulas salivares, você costuma pensar em exames de imagem e, quando necessário, em análise do material obtido da lesão. A ultrassonografia ajuda muito, principalmente para ver nódulos, cistos e alterações inflamatórias, com a vantagem de ser rápida e sem radiação. A ressonância magnética também é ótima para definir tamanho, extensão e localização de lesões, especialmente quando se quer detalhar tecidos moles. Outro caminho bastante usado é a punção por agulha fina, que fornece material para estudo citopatológico e ajuda a diferenciar lesões benignas e malignas. Em alguns tumores, a imunohistoquímica entra como apoio para refinar o diagnóstico anatomopatológico, especialmente quando a morfologia sozinha não fecha a conta. Ou seja: a investigação das glândulas salivares combina imagem, citologia e, quando preciso, patologia complementar. O erro da alternativa B é bem claro: cistoscopia não é procedimento para glândulas salivares. Cistoscopia é exame endoscópico da bexiga e da uretra, nada a ver com parótida, submandibular ou sublingual. Na área das glândulas salivares, o procedimento endoscópico correto seria a sialendoscopia, e não a cistoscopia. Então, o gabarito é B porque ela traz um exame de outro sistema, fora da investigação das doenças salivares. É uma troca de nome que parece inocente, mas derruba quem confia no som parecido das palavras.