Sobre as possíveis complicações das otites médias, assinale a afirmativa correta.
- A)A paralisia facial periférica, a psoíte e a síndrome de Gradenigo.
Errada, porque psoíte não é complicação de otite média e a tríade clássica inclui petrosite, não psoíte.
- B)A paralisia facial periférica, a psoíte e a síndrome de Graves.
Errada, porque Graves é doença da tireoide e não tem relação com complicações otológicas.
- C)A paralisia facial periférica, a petrosite e a síndrome de Gradenigo.
Certa, pois paralisia facial periférica, petrosite e síndrome de Gradenigo são complicações clássicas de otite média.
- D)paralisia facial central, a petrosite e a síndrome de Graves.
Errada, porque a paralisia facial associada à otite é periférica, não central, e Graves não entra nesse contexto.
- E)A paralisia facial central, a psoíte e a síndrome de Gradenigo.
Errada, porque a paralisia facial não é central e psoíte e síndrome de Gradenigo não formam esse conjunto.
Gabarito: C
As otites médias, especialmente quando não tratadas ou quando evoluem de forma agressiva, podem sair do "ouvido" e causar complicações importantes. As mais lembradas em prova são a paralisia facial periférica, a petrosite e a síndrome de Gradenigo. Aqui vale a lógica anatômica: a infecção pode atingir estruturas vizinhas do osso temporal e dos nervos cranianos próximos. A paralisia facial, quando relacionada à otite média, é periférica, porque acomete o nervo facial em seu trajeto extracraniano/intramastoideo, e não uma lesão central. Já a petrosite é a inflamação do ápice petroso do temporal, uma complicação clássica de otite média crônica ou mastoidite. Quando essa petrosite irrita estruturas da região, pode surgir a síndrome de Gradenigo, que é o trio bem cobrado: otite, dor facial por acometimento do trigêmeo e paresia do abducente, com diplopia. Ou seja, o gabarito C está certo porque reúne três complicações reais e clássicas das otites médias: paralisia facial periférica, petrosite e síndrome de Gradenigo. Em prova, pense sempre em complicações otológicas por contiguidade anatômica, não em nomes que parecem "parecidos", mas não pertencem ao quadro. Os termos psoíte e Graves são distrações: psoíte é inflamação do músculo psoas, nada a ver com otite, e Graves é uma doença tireoidiana autoimune. É aquele tipo de questão em que a banca aposta na semelhança sonora para ver se você sai do trilho.