Para o tratamento de pneumonia bacteriana em criança de 4 anos, previamente hígida, em bom estado geral, sem indicação de internação, o antibiótico de escolha é a
- A)doxicilina.
Doxicilina não é a escolha padrão para pneumonia bacteriana nessa criança pequena, sendo reservada em situações específicas e com maior uso em faixas etárias maiores.
- B)amoxicilina.
Correta, porque a amoxicilina é o antibiótico de primeira linha para pneumonia bacteriana comunitária em criança estável e sem indicação de internação.
- C)levofloxacina.
Levofloxacina não é opção de primeira escolha na criança, ficando restrita a situações especiais por preocupação com efeitos adversos e resistência.
- D)azitromicina.
Azitromicina pode ter papel em pneumonias atípicas, mas não é o antibiótico de escolha para pneumonia bacteriana típica nessa faixa etária.
- E)penicilina cristalina.
Penicilina cristalina é usada principalmente em contexto hospitalar e em quadros que exigem via endovenosa, não como primeira opção ambulatorial.
Gabarito: B
Em criança de 4 anos, previamente hígida, em bom estado geral e sem necessidade de internação, o tratamento ambulatorial da pneumonia bacteriana costuma começar com antibiótico por via oral, e a primeira escolha clássica é a amoxicilina. Ela cobre bem os principais agentes bacterianos da pneumonia comunitária nessa faixa etária, especialmente o pneumococo, e tem bom perfil de segurança e custo. Em prova, pense assim: criança estável, sem gravidade e sem sinais de complicação, então nada de antibiótico “pesado” de hospital de cara. A FGV gosta de cobrar exatamente esse raciocínio prático: quadro leve, atendimento ambulatorial, escolha simples e eficaz. Por isso o gabarito é a alternativa B, porque a amoxicilina é o fármaco de eleição nesses casos.