Dentre os protocolos para teste ergométrico em esteira rolante, relacionados nas opções abaixo, selecione aquela que contenha apenas protocolos que ideais para serem aplicados em idosos com limitação física:
- A)Naughton, Rampa e Astrand.
Errada, porque embora Naughton e Rampa sejam adequados para pacientes com menor क्षमता funcional, o Astrand não entra como protocolo ideal para idoso com limitação física.
- B)Bruce modificado por Sheffield, Rampa e Ellestad.
Errada, porque Bruce modificado por Sheffield e Rampa são opções mais suaves, mas o Ellestad é mais exigente e não é o mais indicado nesse perfil.
- C)Bruce modificado por Sheffield, Naughton e Rampa.
Certa, porque reúne apenas protocolos graduais e apropriados para idosos com limitação física: Bruce modificado por Sheffield, Naughton e Rampa.
- D)Astrand, Bruce modificado por Sheffield e Rampa.
Errada, porque Astrand e Bruce modificado por Sheffield podem ser usados em contextos diferentes, mas a presença de Rampa não compensa o fato de a combinação não ser a lista clássica exclusivamente voltada ao idoso limitado.
- E)Rampa, Bruce modificado por Sheffield e Ellestad.
Errada, porque Rampa é apropriado, mas Ellestad é um protocolo mais pesado e não é a melhor escolha para idosos com limitação física.
Gabarito: C
Quando voce vai indicar teste ergometrico em esteira para um idoso com limitação física, a lógica é simples: nada de protocolos agressivos, com aumentos grandes de carga e velocidade logo no começo. O ideal são protocolos mais graduais, que permitam adaptação cardiorrespiratória sem “atropelar” o paciente logo nos primeiros minutos. Por isso, entram bem os protocolos Naughton, Bruce modificado por Sheffield e Rampa. Eles são usados justamente quando o paciente tem baixa capacidade funcional, dor osteoarticular, sedentarismo importante ou idade mais avançada, porque sobem a intensidade de forma mais suave. Em resumo: menos corrida, mais caminhada controlada. Já protocolos clássicos como Bruce puro ou Ellestad tendem a ser mais exigentes e costumam servir melhor para pessoas com maior aptidão física. O Astrand também não é a melhor escolha quando a ideia é poupar esforço em um idoso com limitação, porque não pertence ao grupo dos protocolos preferidos para esse perfil. Assim, a alternativa C está correta porque reúne apenas protocolos adequados para idosos com limitação física: Bruce modificado por Sheffield, Naughton e Rampa. A banca costuma cobrar exatamente essa classificação prática dos protocolos, mais do que detalhes fisiológicos complexos.