Adolescente de 15 anos, sexo masculino, com história de dores na tuberosidade anterior da tíbia, ao nível da inserção do tendão patelar, com aumento de volume local, principalmente ao realizar exercícios. Assinale a opção que idica o diagnóstico mais provável.
- A)Doença de Osgood – Schlatter.
Correta: a Doença de Osgood-Schlatter causa dor e aumento de volume na tuberosidade anterior da tíbia por tração do tendão patelar em adolescentes ativos.
- B)Osteocondrite dissecante.
Errada: a osteocondrite dissecante costuma acometer a cartilagem/subcondral, geralmente no joelho, mas não dá esse quadro típico na tuberosidade tibial anterior.
- C)Tendinite da pata de ganso.
Errada: a tendinite da pata de ganso causa dor na face medial da tíbia proximal, abaixo da linha articular, e não na inserção do tendão patelar.
- D)Condromalácea de patela.
Errada: a condromalácea de patela provoca dor anterior no joelho, mas o foco não é a tuberosidade tibial anterior com aumento de volume local.
- E)Doença de Sever.
Errada: a Doença de Sever acomete a apófise do calcâneo, causando dor no calcanhar em crianças e adolescentes, não no joelho.
Gabarito: A
A banca adora misturar com outras dores do joelho e do crescimento, mas aqui o “endereço” da dor entrega tudo. Em adolescentes esportistas, pense em tração repetitiva sobre a tuberosidade tibial anterior. Por isso, o gabarito é a letra A.