A respeito dos sistemas de grupos sanguíneos Duffy e Kell, assinale a afirmativa correta.
- A)Os antígenos do sistema Duffy são receptores para os Plasmodium falciparum e malariae nas hemácias.
Errada, porque os antígenos Duffy são receptores para Plasmodium vivax e Plasmodium knowlesi, nao para P. falciparum e P. malariae.
- B)Os anticorpos contra antígenos Duffy causam frequentemente reação transfusional hemolítica diferida.
Errada, porque anti-Duffy pode causar hemólise transfusional, mas a formulação com "frequentemente" torna a afirmativa imprecisa e nao é a caracterizacao mais cobrada do sistema.
- C)Os antígenos do sistema Duffy são destruídos in vitro pelas enzimas proteolíticas.
Certa, porque os antígenos Duffy são sensiveis e podem ser destruídos por enzimas proteoliticas in vitro, como ficina e papaína.
- D)O antígeno Celano é o menos frequente dos antígenos do sistema Kell.
Errada, porque Celano nao é o antígeno menos frequente do sistema Kell; a classificacao e a frequencia dos antígenos Kell nao batem com essa afirmativa.
- E)A frequência do antígeno na população Kell é de cerca de 40%.
Errada, porque a frequencia de um antígeno do sistema Kell nao gira em torno de 40% como regra geral, e a afirmativa mistura dado populacional com o sistema de forma inadequada.
Gabarito: C
Os sistemas Duffy e Kell aparecem com frequência em provas porque misturam imuno-hematologia, transfusão e aquele detalhe que a banca adora cobrar de surpresa. No sistema Duffy, os antígenos mais conhecidos sao Fy(a) e Fy(b), e eles têm importancia clinica porque podem gerar anticorpos irregulares relevantes em transfusao. A ideia central do Duffy é esta: seus antígenos são sensiveis a enzimas proteoliticas usadas no laboratorio, como ficina e papaína. Por isso, quando a questão fala em destruicao in vitro por enzimas, ela esta descrevendo uma caracteristica classica do sistema Duffy. Em outras palavras, as enzimas “baguncam” esses antígenos na hemácia, e isso ajuda na identificação sorológica. Outro ponto clássico do Duffy é que ele funciona como receptor para Plasmodium vivax e Plasmodium knowlesi, e nao para Plasmodium falciparum e malariae. Já no sistema Kell, os antígenos são bem imunogênicos, e anti-K pode causar doença hemolítica do feto e do recém-nascido e reacoes transfusionais. Portanto, o gabarito correto é a letra C, porque os antígenos Duffy são destruídos in vitro por enzimas proteoliticas. Essa é uma característica sorológica bem cobrada e diferenciadora do sistema, enquanto as demais alternativas trazem associações erradas entre parasita, frequencia antigenica e nomenclatura do sistema Kell.