Indique o agente etiológico que, ao infectar a glândula tireoide, causa mais comumente tireoidite subaguda.
- A)Vírus.
Correta: a tireoidite subaguda é mais frequentemente associada a infecção viral, especialmente após quadros respiratórios.
- B)Bactéria.
Errada: bactérias podem causar tireoidites, mas não são o agente mais comum da forma subaguda dolorosa.
- C)Fungo.
Errada: fungos não são a causa típica de tireoidite subaguda.
- D)Micobactéria.
Errada: micobactérias podem acometer a tireoide em situações raras, mas não representam a causa mais comum.
- E)Protozoário.
Errada: protozoários não são o agente etiológico usual da tireoidite subaguda.
Gabarito: A
A tireoidite subaguda, também chamada de tireoidite de De Quervain, costuma aparecer depois de uma infecção viral das vias aéreas superiores. A glândula fica inflamada, dolorosa e, muitas vezes, o paciente chega com febre, mal-estar e dor no pescoço irradiando para a mandíbula ou para a orelha. É uma inflamação bem típica de pós-viroses, então o raciocínio da banca aqui é direto: se a questão fala em agente etiológico mais comum, pense em vírus. Na prática, a doença costuma ter uma fase inicial de liberação de hormônios tireoidianos por destruição do tecido, podendo causar sintomas de hipertireoidismo transitório, seguida por uma fase de queda e depois recuperação. Ou seja, não é uma infecção bacteriana clássica da tireoide, como muita gente imagina quando lê "tireoidite". O ponto-chave para prova é lembrar da associação com vírus e do quadro doloroso. Em concurso, quando a banca pergunta o agente mais comum da tireoidite subaguda, ela está testando essa ligação com infecção viral recente. Por isso, o gabarito A está correto.