Em relação ao angiomiolipoma renal, a complicação mais frequente é
- A)a metastatização.
Errada: angiomiolipoma renal é, em regra, benigno e não apresenta metastatização como complicação esperada.
- B)o crescimento.
Errada: crescimento pode ocorrer, mas não é a complicação mais frequente cobrada em prova.
- C)a dor.
Errada: dor pode ser manifestação clínica, mas não é a complicação mais típica do tumor.
- D)a malignização.
Errada: malignização não é a evolução habitual do angiomiolipoma renal, que é classicamente benigno.
- E)a hemorragia retroperitoneal.
Certa: a complicação mais frequente é a hemorragia retroperitoneal, pela fragilidade dos vasos do tumor.
Gabarito: E
O angiomiolipoma renal é um tumor benigno, formado por vasos, músculo liso e gordura. Em prova, a banca costuma explorar a ideia de que ele pode ficar “silencioso” por um tempo, mas quando complica, o problema mais lembrado é o sangramento. Isso acontece porque seus vasos são anômalos e frágeis, predispondo a ruptura, especialmente quando a lesão cresce mais ou atinge determinado tamanho. Na prática, a complicação mais frequente é a hemorragia retroperitoneal, que pode ocorrer de forma espontânea e é conhecida pela apresentação clássica de dor lombar, massa palpável e, às vezes, choque. Então, se a questão pergunta a complicação mais comum do angiomiolipoma renal, pense primeiro em sangramento, não em malignidade. Outro ponto importante: apesar de ser tumor, ele é benigno na imensa maioria dos casos. Não é típico falar em metastatização nem em transformação maligna. O grande “vilão” aqui é a ruptura vascular, e não comportamento oncológico agressivo. Em provas de Urologia, isso costuma cair como uma pegadinha bem previsível. Portanto, o gabarito E está correto porque a hemorragia retroperitoneal é a complicação mais frequente e característica do angiomiolipoma renal, especialmente em lesões maiores ou associadas à esclerose tuberosa.