A infecção por parvovirus B19 constitui uma ameaça específica a pacientes com anemia falciforme, poque desencadeia
- A)crise aplásica.
Correta, porque o parvovírus B19 reduz temporariamente a produção de hemácias ao infectar precursores eritroides, causando crise aplásica.
- B)sequestro esplênico.
Errada, pois sequestro esplênico é uma complicação da anemia falciforme, não a manifestação típica desencadeada pelo parvovírus B19.
- C)dor vaso-oclusiva aguda.
Errada, já que a dor vaso-oclusiva pode ocorrer na doença falciforme, mas não é a associação clássica específica da infecção por parvovírus B19.
- D)necrose avascular óssea.
Errada, porque necrose avascular óssea é complicação crônica da anemia falciforme e não efeito característico da infecção por esse vírus.
- E)síndrome toráxica aguda.
Errada, pois a síndrome torácica aguda é outra complicação da anemia falciforme, sem relação direta e típica com o parvovírus B19.
Gabarito: A
O parvovírus B19 tem uma queda especial por precursores eritroides na medula óssea. Em uma pessoa com anemia falciforme, que já vive com a renovação das hemácias acelerada, isso vira um problema importante: o vírus derruba a produção de novas hemácias e pode causar uma queda brusca da hemoglobina. É a famosa crise aplásica, que costuma aparecer como piora súbita da anemia, reticulocitopenia e mal-estar. Pense assim: na anemia falciforme, o corpo já fabrica e destrói hemácias numa velocidade alta. Se o parvovírus B19 interrompe temporariamente essa fábrica, a conta não fecha e o paciente descompensa rápido. Por isso, a infecção é uma ameaça específica nesse grupo, especialmente em crianças e em quem tem hemólise crônica. As outras alternativas falam de complicações da própria doença falciforme, mas não são a associação clássica com o parvovírus B19. A banca costuma cobrar essa relação direta entre vírus e supressão da eritropoese. Em termos práticos: parvovírus B19 + anemia falciforme = crise aplásica, e isso cai muito em prova. Se quiser guardar uma frase, use esta: parvovírus B19 infecta precursores eritroides e provoca parada temporária da produção de hemácias, levando a aplasia transitória da medula. É exatamente por isso que o gabarito é a alternativa A.