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Medicina · FGV · 2021

Questão comentada de Medicina

A forma mais comum de infecção meningocócica é a(o)

Gabarito: E

A infecção meningocócica é causada pelo Neisseria meningitidis e pode aparecer de várias formas, mas a mais comum, no mundo real, é a colonização da nasofaringe sem sintomas. Ou seja: a pessoa está carregando a bactéria, transmitindo, e muitas vezes nem imagina. É aquele clássico caso em que o microrganismo faz a festa sem avisar o anfitrião. Isso acontece porque o meningococo tem afinidade pela mucosa da nasofaringe e pode permanecer ali como portador assintomático por um tempo. A maioria dos colonizados não evolui para doença invasiva, mas esse estado de carreador é importante epidemiologicamente, porque sustenta a circulação da bactéria na comunidade. Quando ele rompe a barreira e invade a corrente sanguínea ou as meninges, aí surgem as formas graves, como meningite e meningococcemia. Só que essas são as formas clínicas mais lembradas, não as mais frequentes. A questão quer justamente o cenário mais comum de infecção meningocócica, e não a apresentação mais temida. Então o gabarito é a alternativa E: carreador assintomático em nasofaringe. Em termos de prova, pense assim: doença invasiva é o que assusta; colonização assintomática é o que mais acontece.

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