A respeito da Síndrome de Gardner, assinale a afirmativa correta.
- A)Trata-se de uma entidade autossômica dominante com pólipos hamartomatosos.
Errada, porque a síndrome de Gardner não é de pólipos hamartomatosos, e sim de pólipos adenomatosos com herança autossômica dominante.
- B)Trata-se de uma entidade familiar autossômica com pólipos adenomatosos de cólon e osteoma de mandíbula.
Certa, pois descreve a síndrome de Gardner como uma condição autossômica dominante associada a pólipos adenomatosos de cólon e osteoma de mandíbula.
- C)Trata-se de uma entidade hereditária autossômica com pólipos fúndicos no duodeno.
Errada, porque não se trata de pólipos fúndicos no duodeno; o quadro clássico envolve adenomas colorretais e achados extracolônicos como osteomas.
- D)Trata-se de uma entidade caracterizada por pólipos adenomatosos, alopecia e distrofia das unhas.
Errada, porque alopecia e distrofia das unhas não são a tríade típica da síndrome de Gardner, que se relaciona a adenomatose colônica e osteomas.
- E)Trata-se de uma entidade recessiva com polipose de delgado.
Errada, porque a síndrome não é recessiva nem se caracteriza por polipose de delgado, mas por herança autossômica dominante e pólipos adenomatosos colônicos.
Gabarito: B
A síndrome de Gardner é uma variante da polipose adenomatosa familiar, com herança autossômica dominante, causada por mutações no gene APC. O ponto central é a presença de múltiplos pólipos adenomatosos no cólon, que têm alto risco de malignização, então não é uma história de pólipos hamartomatosos nem de pólipos fúndicos isolados. Além disso, ela vem com achados extraintestinais bem lembrados em prova, como osteomas, especialmente de mandíbula, além de cistos epidermoides e alterações dentárias. Por isso, a alternativa B está correta: ela descreve uma entidade familiar autossômica com pólipos adenomatosos de cólon e osteoma de mandíbula. Esse conjunto é clássico de Gardner e costuma aparecer como uma forma “mais exuberante” da FAP, com manifestações ósseas e de partes moles que ajudam a fechar a questão. Repare no detalhe: quando a banca fala em polipose intestinal hereditária, você precisa pensar primeiro em tipo de pólipo e em herança. Se o enunciado trouxer adenomas no cólon junto com osteomas, a memória deve acender: Gardner. Não confunda com síndromes de pólipos hamartomatosos ou com achados cutâneos isolados, porque isso muda totalmente o diagnóstico. Em termos práticos, o recado da prova é simples: pólipos adenomatosos + osteoma de mandíbula = síndrome de Gardner. É um atalho clássico de concurso, e a FGV gosta justamente dessas associações bem marcadas.