Nos processos de carcinogênse, algumas vezes o desenvolvimento de câncer pode estar associado a processos infecciosos. Assinale a opção em que o fator infeccioso não está associado corretamente à neoplasia.
- A)Epstein-Barr / Linfoma de Hodgkin.
Correta: o Epstein-Barr virus é classicamente associado a linfomas, incluindo o linfoma de Hodgkin em parte dos casos.
- B)Hepatite C / Carcinoma hepato-celular.
Correta: a hepatite C está associada ao desenvolvimento de carcinoma hepatocelular, sobretudo por inflamação crônica e cirrose.
- C)Helicobacter pilory / Adenocarcinoma gástrico.
Correta: o Helicobacter pylori é fator de risco importante para adenocarcinoma gástrico e também para linfoma MALT.
- D)HIV / Sarcoma de Kaposi.
Correta: o HIV aumenta o risco de sarcoma de Kaposi, principalmente pela imunossupressão associada.
- E)Herpes genital / Carcinoma do canal anal.
Errada: carcinoma do canal anal se relaciona classicamente ao HPV oncogênico, não ao herpes genital.
Gabarito: E
Em oncologia, algumas infecções funcionam como verdadeiros "aceleradores" de mutações e inflamação crônica, aumentando o risco de câncer. A lógica é simples: o agente infeccioso pode integrar material genético, manter inflamação persistente ou favorecer lesão celular repetida ao longo do tempo. Por isso, certas associações são clássicas e muito cobradas em prova. Entre as associações bem conhecidas estão o Epstein-Barr com linfoma de Hodgkin, o vírus da hepatite C com carcinoma hepatocelular, o Helicobacter pylori com adenocarcinoma gástrico e o HIV com sarcoma de Kaposi. Essas relações são tão tradicionais que a banca costuma misturar o agente causal correto com outro parecido, para ver se voce escorrega no básico. O ponto central da questão é que o carcinoma do canal anal está fortemente ligado ao HPV, especialmente os tipos oncogênicos 16 e 18, e não ao herpes genital. O herpes simples genital pode causar lesões ulceradas e recorrências, mas não é o agente clássico associado à transformação maligna anal. Em outras palavras: aqui a banca trocou o suspeito conhecido pelo vizinho do bairro. Assim, a alternativa errada é a que relaciona herpes genital com carcinoma do canal anal. Em termos de prova, vale guardar o trio de ouro: HPV - colo do útero e canal anal; EBV - alguns linfomas; H. pylori - estômago; hepatites virais - fígado.