A manobra de Sellick consiste em
- A)posicionar a cabeça apropriadamente, com a utilização de um coxim sob os ombros, visando à ventilação adequada com máscara e ambu.
Errada: isso descreve posicionamento da cabeça para ventilação com máscara e ambu, não a compressão cricoide da manobra de Sellick.
- B)proteger a espinha cervical durante a intubação traqueal, posicionado um coxim sob a região occipital quando se suspeita de lesão cervical ou espinhal.
Errada: trata de proteção da coluna cervical durante intubação, relacionada à imobilização e posicionamento, não à prevenção de aspiração gástrica.
- C)comprimir o abdome da vítima, estando a mesma de pé, posicionando-se por trás dela, visando desobstruir as vias aéreas no caso de aspiração de corpo estranho.
Errada: isso é a manobra de Heimlich, usada para desobstrução das vias aéreas por corpo estranho em vítima consciente.
- D)pressionar para baixo a cartilagem cricoide, a fim de comprimir o esôfago contra a coluna vertebral e prevenir aspiração do conteúdo gástrico durante a intubação traqueal.
Certa: descreve a manobra de Sellick, com pressão sobre a cartilagem cricoide para comprimir o esôfago e reduzir broncoaspiração na intubação.
- E)o socorrista cobrir, com sua boca, o nariz e a boca do lactente, enquanto que com uma mão inclina a cabeça do paciente, e com a outra eleva sua mandíbula, para ressuscitação respiratória do mesmo.
Errada: isso corresponde à ventilação boca a boca em lactente, não à manobra de Sellick.
Gabarito: D
A manobra de Sellick é a compressão da cartilagem cricoide durante a intubação orotraqueal, com a ideia de fechar o esôfago e reduzir o risco de regurgitação e aspiração do conteúdo gástrico. Em outras palavras, é uma medida de proteção das vias aéreas enquanto o tubo ainda está sendo passado. É muito lembrada em cenários de intubação em paciente com risco de broncoaspiração, especialmente quando o estômago pode estar cheio. O nome pode confundir porque não tem relação com posicionar a cabeça, elevar mandíbula ou fazer ventilação com bolsa-válvula-máscara. Aqui a lógica é bem específica: pressionar a cartilagem cricoide para trás, contra a coluna vertebral, tentando ocluir o esôfago. É uma manobra clássica de sequência rápida de intubação, muito ensinada em medicina intensiva e urgência. Por isso o gabarito é a alternativa D. Ela descreve exatamente a ideia da manobra de Sellick: pressão para baixo na cartilagem cricoide com finalidade de prevenir aspiração durante a intubação traqueal. Se a questão falar em proteção contra broncoaspiração na intubação, acenda o alerta dessa técnica. Vale lembrar que, na prática, o uso da manobra pode variar conforme protocolo e experiência da equipe, mas em prova ela costuma aparecer com essa definição tradicional. FGV gosta de trocar nomes de manobras e brincar com procedimentos parecidos, então vale manter cada uma no seu quadradinho.