Assinale a opção que indica o local mais frequente de ocorrência do carcinoma verrucoso da cavidade oral.
- A)A mucosa jugal (bucal).
Correta: a mucosa jugal é o local mais frequente do carcinoma verrucoso na cavidade oral.
- B)A mucosa da gengiva.
Errada: a gengiva pode ser acometida por lesões malignas, mas não é o sítio mais comum do carcinoma verrucoso.
- C)A língua.
Errada: a língua é local frequente de carcinoma espinocelular oral, porém não é o principal sítio do carcinoma verrucoso.
- D)O lábio.
Errada: o lábio é mais lembrado em outros tumores cutâneos e em carcinoma espinocelular, não como o local mais frequente aqui.
- E)O assoalho de boca.
Errada: o assoalho de boca é área clássica de maior risco para carcinoma espinocelular, mas não para o carcinoma verrucoso como principal localização.
Gabarito: A
O carcinoma verrucoso é uma variante bem diferenciada do carcinoma espinocelular, com crescimento lento, aspecto exofítico e superfície verrucosa, como se fosse uma lesão "em couve-flor". Na cavidade oral, ele costuma aparecer em áreas submetidas a atrito crônico, e o local mais frequente é a mucosa jugal, ou seja, a mucosa da bochecha. Isso acontece porque a mucosa jugal é um ponto comum de trauma repetido por mordiscamento, próteses mal adaptadas e irritação local. Em provas, vale lembrar que o carcinoma verrucoso da boca tende a ser menos agressivo que o carcinoma espinocelular convencional, mas ainda assim é câncer e exige tratamento adequado. A banca acertou ao indicar a mucosa jugal porque esse é o sítio clássico mais cobrado para essa neoplasia na cavidade oral. As demais localizações também podem ser acometidas por câncer oral em geral, mas não são o local mais frequente do carcinoma verrucoso. Em resumo: lesão verrucosa, lenta, bem diferenciada e, na boca, pense primeiro em mucosa jugal.