Sobre a escala de Ashworth modificada, analise as afirmativas a seguir. I. É a escala subjetiva que avalia os reflexos tendinosos profundos. II. É uma escala subjetiva que avalia a espasticidade. III. É a avaliação objetiva que mede o desenvolvimento das habilidades motoras finas em crianças. Está correto o que se afirma em
- A)I, somente.
Errada, porque a Ashworth modificada não avalia reflexos tendinosos profundos, e sim espasticidade.
- B)II, somente.
Certa, pois a escala de Ashworth modificada é uma medida subjetiva da espasticidade.
- C)I e II, somente.
Errada, porque a afirmativa I está incorreta e apenas a II descreve a escala corretamente.
- D)I e III, somente.
Errada, porque a afirmativa I é falsa e a III não tem relação com a Ashworth modificada.
- E)II e III, somente.
Errada, porque a III descreve avaliação de habilidades motoras finas em crianças, o que não é função dessa escala.
Gabarito: B
A escala de Ashworth modificada é uma ferramenta clínica subjetiva usada para graduar a espasticidade, isto é, a resistência ao movimento passivo causada pelo aumento do tônus muscular. Ela é muito usada na neurologia e na reabilitação para acompanhar pacientes com lesões do sistema nervoso central, como AVC e paralisia cerebral. Não é um exame de reflexos tendinosos profundos, nem mede habilidades motoras finas em crianças: sua função é avaliar o tônus e a resistência ao alongamento passivo. Na prática, o examinador movimenta o membro do paciente e percebe quanto a musculatura “briga” contra esse movimento. Por isso, ela é considerada uma escala clínica e subjetiva, porque depende da percepção do avaliador, embora tenha padronização de gradação. O foco é espasticidade, não reflexo osteotendíneo e nem coordenação motora fina. Assim, a afirmativa II está correta: a escala de Ashworth modificada é uma escala subjetiva que avalia a espasticidade. As afirmativas I e III estão erradas, porque misturam a escala com avaliação de reflexos ou com testes do desenvolvimento motor infantil, que são outras ferramentas diferentes.