A avaliação de ao menos dois dos seis domínios que compõem um quadro de dor, não deve ser prerrogativa no paciente crônica. Assinale a opção que indica o instrumento unidimensional na avaliação da dor.
- A)Breve inventário de dor.
Errada, porque o Breve Inventário de Dor avalia intensidade e interferência da dor em atividades, portanto é multidimensional.
- B)Escala análogo visual.
Certa, porque a escala análogo visual mede de forma simples a intensidade da dor, sendo um instrumento unidimensional.
- C)Questionário de McGill.
Errada, porque o Questionário de McGill analisa múltiplos descritores da dor, incluindo componentes sensoriais e afetivos.
- D)Escala de dor neuropática (NPS).
Errada, porque a Escala de dor neuropática é voltada para caracterizar dor neuropática, não sendo unidimensional.
- E)Escala de Oswestry (ODI).
Errada, porque o ODI avalia incapacidade funcional, sobretudo em dor lombar, e não é uma escala unidimensional de dor.
Gabarito: B
Quando falamos em dor, o truque da prova costuma ser separar os instrumentos que medem só a intensidade daqueles que exploram vários aspectos da experiência dolorosa. A dor é um fenômeno complexo, mas alguns instrumentos são feitos para uma leitura rápida e direta, como se perguntassem apenas: "quanto dói agora?". Isso é exatamente o que caracteriza um instrumento unidimensional. A escala análogo visual é um exemplo clássico desse tipo de avaliação. Em geral, o paciente marca em uma linha o ponto que representa sua dor naquele momento, permitindo quantificar a intensidade de forma simples e prática. Por isso ela é muito usada na clínica e em pesquisas quando o foco é medir a intensidade da dor, sem detalhar qualidade, localização, impacto funcional ou componentes emocionais. Já os outros instrumentos da questão são multidimensionais, porque investigam mais de um domínio da dor. O Breve Inventário de Dor, por exemplo, avalia intensidade e interferência funcional; o Questionário de McGill explora aspectos sensoriais e afetivos; a escala de dor neuropática investiga características compatíveis com dor neuropática; e o ODI mede incapacidade relacionada à coluna, não sendo um instrumento unidimensional de dor. Em resumo: se a banca quer o instrumento unidimensional, pense na escala que mede a intensidade de forma simples e direta. É a típica resposta curta, objetiva e sem firula que as provas adoram cobrar.