Em relação a fetos/recém-nascidos de mães com Lupus eritematoso sistêmico, é correto afirmar que
- A)os anticorpos maternos Ro (anti SS-A) e La (anti SS-B) não atravessam a placenta e portanto não causam danos fetais.
Errada, porque os anticorpos anti-Ro/SSA e anti-La/SSB atravessam a placenta e podem sim causar dano fetal.
- B)as alterações cardíacas no feto/recém-nascido não ocorrem em mães assintomáticas.
Errada, porque as alterações cardíacas podem ocorrer mesmo em mães assintomáticas, desde que haja anticorpos maternos relevantes.
- C)a alteração cardíaca mais comum é o bloqueio cardíaco congênito.
Certa, porque o bloqueio cardíaco congênito é a manifestação cardíaca mais clássica e mais cobrada do lúpus neonatal.
- D)as alterações fetais renais não estão relatadas em mães portadoras de Lúpus.
Errada, porque há relatos de acometimento fetal em filhos de mães com lúpus, embora o destaque maior seja o comprometimento cardíaco.
- E)as infecções congênitas do grupo TORCHS estão frequentemente associadas ao Lúpus.
Errada, porque TORCHS remete a infecções congênitas e não é uma associação típica do lúpus materno.
Gabarito: C
Por isso, a alternativa C é a correta: a alteração cardíaca mais comum no contexto de lúpus materno é o bloqueio cardíaco congênito. Em provas, esse é quase o “carimbo” do lúpus neonatal. As demais opções tentam confundir com ideias falsas sobre passagem placentária, necessidade de sintomas maternos ou associação com outras infecções congênitas.