Questão comentada de Medicina

Sobre a anatomofisiologia da laringe, analise as afirmativas a seguir. I. A contração do músculo cricoaritenóideo posterior fecha a glote, enquanto que a do músculo cricoaritenóideo lateral abre a glote. II. O nervo vago dá origem ao nervo laríngeo superior, também conhecido como laríngeo recorrente, e ao nervo laríngeo inferior. III. O esqueleto laríngeo é composto pelas seguintes cartilagens: cricoide, tireoide, epiglote, aritenoides, corniculadas e cuneiformes. Está correto o que se afirma em

• A)I, apenas.

  A opção sustenta que apenas a primeira afirmativa descreve corretamente a laringe. O problema é que a afirmativa I inverte a fisiologia dos músculos cricoaritenoideos: o posterior é o principal abdutor, abrindo a glote, enquanto o lateral faz adução, fechando-a. Como o enunciado troca essas funções, não há base para marcar só I.

• B)II, apenas.

  A opção afirma que somente a segunda afirmativa está correta. O nervo vago realmente emite os ramos laríngeo superior e laríngeo recorrente, mas a frase erra ao tratar o laríngeo superior como sinônimo de recorrente; o recorrente é o laríngeo inferior, que sobe de volta à laringe. Essa troca de nomenclatura compromete a afirmativa.

• C)III, apenas.

  A opção diz que apenas a terceira afirmativa procede. Ela corresponde à anatomia clássica da laringe: as cartilagens ímpares são cricoide, tireoide e epiglote, e as pares são aritenoides, corniculadas e cuneiformes. Essa é a composição do esqueleto laríngeo ensinada em otorrinolaringologia.

• D)I e III, apenas.

  A opção reúne a primeira e a terceira afirmativas. A III está correta, pois lista adequadamente as cartilagens laríngeas, mas a I falha ao trocar as ações dos músculos: o cricoaritenoideo posterior abre a glote e o lateral a fecha. Como uma das duas assertivas não se sustenta, a combinação proposta não pode ser aceita.

• E)I, II e III.

  A opção marca todas as afirmativas. Embora a III esteja certa ao enumerar as cartilagens da laringe, as duas primeiras são equivocadas: a I inverte a função dos músculos cricoaritenoideos, e a II confunde o nervo laríngeo superior com o recorrente, isto é, o laríngeo inferior. Por isso não se pode admitir o conjunto inteiro.