Em relação a estudo de caso-controle, assinale a afirmativa correta.
- A)É habitualmente mais caro do que estudos de coorte.
Errada, porque o caso-controle costuma ser mais barato e mais rápido do que a coorte.
- B)É uma boa opção para doenças raras.
Certa, porque é um desenho especialmente útil para doenças raras e de longa latência.
- C)A incidência pode ser calculada diretamente.
Errada, porque a incidência não é calculada diretamente no caso-controle.
- D)A definição dos controles é geralmente simples.
Errada, porque a seleção de controles exige cuidado metodológico e pode ser uma etapa difícil.
- E)É o melhor desenho para estudos com medicamentos.
Errada, porque para medicamentos a melhor escolha geralmente depende da pergunta, e o caso-controle não é o desenho ideal para avaliar incidência ou efeito prospectivo.
Gabarito: B
O estudo de caso-controle começa pelo desfecho: você separa quem tem a doença (casos) e quem não tem (controles), para depois olhar para trás e investigar exposições passadas. É um desenho muito útil quando a doença é rara ou tem longa latência, porque seria pouco eficiente acompanhar milhares de pessoas por anos esperando o evento acontecer. A grande vantagem é justamente a economia de tempo e custo em comparação com a coorte. Em vez de seguir uma população inteira, você trabalha com amostras selecionadas a partir do desfecho. Por isso, ele costuma ser excelente para hipóteses etiológicas e para doenças incomuns. O ponto clássico é que, nesse desenho, você não calcula incidência diretamente, porque a lógica não parte de uma população exposta e não exposta acompanhada ao longo do tempo. O que normalmente se estima é a odds ratio, que é a medida de associação típica do caso-controle. Na questão, a alternativa B está correta porque o caso-controle é uma boa opção para doenças raras. Isso é bem cobrado em epidemiologia: doença rara? pense em caso-controle. Já se a ideia for medir incidência ou estudar efeito de uma exposição em seguimento temporal, a coorte costuma ser mais adequada.