Ainda em relação a hemoptise maciça, sabemos que o principal vaso envolvido é a arterial brônquica, ramo da artéria
- A)aorta.
Certa: a artéria brônquica é ramo da aorta, especialmente da aorta torácica, e é a principal fonte de hemoptise maciça.
- B)pulmonar.
Errada: a artéria pulmonar pertence à circulação de baixa pressão e não é a principal origem típica da hemoptise maciça.
- C)subclávia.
Errada: a subclávia pode dar ramos para a circulação brônquica em variações anatômicas, mas não é a resposta clássica.
- D)carótida.
Errada: a carótida não é a origem do principal suprimento da artéria brônquica.
- E)mamária.
Errada: a artéria mamária interna pode se relacionar com circulação colateral em alguns casos, mas não é o ramo principal esperado.
Gabarito: A
Na hemoptise maciça, o sangue costuma vir da circulação de alta pressão, e não da artéria pulmonar. O principal vaso envolvido é a artéria brônquica, que nasce da aorta, em geral da aorta torácica. É por isso que, quando a hemoptise é grave, a preocupação maior recai sobre esse sistema arterial sistêmico, que sangra com mais força e mais facilidade. Em outras palavras: o pulmão pode até parecer o palco do drama, mas a origem mais comum do sangramento importante está na irrigação brônquica, vindo da aorta. Esse é o raciocínio clássico cobrado em prova.