Em relação à pneumonia adquirida na comunidade (PAC) grave em adultos, o agente etiológico mais prevalente é
- A)Streptococcus Pneumoniae.
Certa: o Streptococcus pneumoniae é o agente etiológico mais prevalente na pneumonia adquirida na comunidade grave em adultos.
- B)Legionella sp.
Errada: Legionella pode causar pneumonia grave, mas não é o agente mais frequente na PAC comunitária.
- C)Chlamydophila pneumoniae.
Errada: Chlamydophila pneumoniae costuma causar quadros mais leves e atípicos, não sendo o principal agente da PAC grave.
- D)Mycoplasma pneumoniae.
Errada: Mycoplasma pneumoniae é típico de pneumonia atípica e é mais comum em casos leves, sobretudo em jovens.
- E)Bordetella pertussis.
Errada: Bordetella pertussis está associada à coqueluche, e não é causa habitual de pneumonia adquirida na comunidade grave.
Gabarito: A
Na pneumonia adquirida na comunidade (PAC), especialmente na forma grave em adultos, o agente etiológico mais comum continua sendo o Streptococcus pneumoniae. Ele é o velho conhecido das provas e da prática: aparece com frequência porque é o principal responsável por quadros típicos de pneumonia bacteriana comunitária, inclusive nos casos que exigem internação ou chegam em maior gravidade. Em outras palavras, quando a banca fala em PAC grave, o primeiro nome que deve acender na sua cabeça é esse pneumococo. As formas mais graves costumam ter apresentação clássica, com febre, tosse produtiva, dor pleurítica e consolidação lobar, o que combina bem com esse agente. As causas como Legionella, Mycoplasma e Chlamydophila existem, mas são bem menos prevalentes como causa principal em adultos com PAC grave.