Os mixomas cardíacos representam cerca de metade dos tumores cardíacos e podem estar associados a síndromes autossômicas familiares dominantes. Quanto a esses tumores, assinale a afirmativa incorreta.
- A)Podem simular quadros de estenose tricúspide ou mitral.
Certa, porque o mixoma pode obstruir o fluxo valvar e simular estenose mitral ou tricúspide.
- B)São, em geral, pediculados no septo inter-atrial.
Certa, pois em geral é pediculado e se fixa ao septo interatrial, principalmente na fossa oval.
- C)Podem levar a ocorrência de embolias.
Certa, já que sua mobilidade e friabilidade favorecem embolias.
- D)São neoplasias verdadeiras.
Certa, porque o mixoma é uma neoplasia verdadeira, embora benigna.
- E)A localização mais comum é no átrio direito.
Errada, pois a localização mais comum é o átrio esquerdo, não o átrio direito.
Gabarito: E
Os mixomas cardíacos são os tumores primários benignos mais comuns do coração e, em muitos casos, aparecem como massa pediculada, móvel, presa ao septo interatrial, especialmente na região da fossa oval. Eles podem “bater” como uma porta mal encaixada dentro do fluxo sanguíneo, causando sintomas mecânicos e até quadro de obstrução valvar. Por isso, podem simular estenose mitral ou tricúspide, dependendo da posição e do movimento do tumor. Outro ponto clássico é a possibilidade de embolização. Como são massas friáveis e móveis, fragmentos podem se soltar e viajar pela circulação, causando eventos embólicos sistêmicos. Além disso, mixomas não são apenas “caroços” inocentes: eles são neoplasias verdadeiras, embora benignas, e podem estar associados a síndromes familiares autossômicas dominantes, como o complexo de Carney. O detalhe que derruba a alternativa E é a localização mais comum. O sítio clássico do mixoma é o átrio esquerdo, e não o átrio direito. Em provas, isso é um favorito da banca: ela troca o lado e espera que você escorregue. Então, a afirmativa incorreta é a que diz que a localização mais comum é no átrio direito.