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Medicina · FGV · 2021

Questão comentada de Medicina

Qual o principal mecanismo de ação do veneno da aranha do gênero Lactrodectus (viúva-negra)?

Gabarito: D

A aranha do gênero Lactrodectus, a famosa viúva-negra, é lembrada por um veneno com ação predominantemente neurotóxica. Em prova, pense nela como uma aranha que bagunça a transmissão neuromuscular e autonômica, produzindo dor intensa, sudorese, hipertensão, taquicardia e espasmos musculares. Não é um veneno que “derrete” o tecido nem que age principalmente sobre a coagulação, e sim um veneno que interfere no sistema nervoso. O principal componente relacionado a esse efeito é a alfa-latrotoxina, que promove liberação maciça de neurotransmissores nas terminações nervosas. Na prática, isso explica o quadro de latrodectismo: o paciente pode chegar agitado, com dor abdominal ou torácica, rigidez e sintomas autonômicos bem marcantes. É aquele tipo de questão em que a banca adora trocar o mecanismo por outros que lembram acidentes com diferentes aranhas. Por isso, o gabarito é a alternativa D. Se a questão falar em viúva-negra, o atalho mental é neurotoxina + sintomas neuromusculares/autonômicos. Já mecanismos miotóxico, proteolítico, coagulante ou cardiotóxico podem aparecer em outros contextos de toxinas e envenenamentos, mas não são o principal aqui.

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