Em relação ao osteoma osteoide, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. I. É um tumor benigno e indolor. II. Apresenta mínima área de esclerose marginal. III. Predomina na 1ª e na 2ª década de vida. IV. Tem crescimento lento e atinge comumente tamanhos superiores a 4 cm. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
- A)V – V – F – F.
Errada, porque a lesão não é indolor e não costuma ter grande esclerose marginal como descrito.
- B)F – F – V – V.
Errada, porque as duas primeiras afirmativas estão incorretas, embora a idade e o crescimento lento estejam bem descritos em parte.
- C)F – F – V – F.
Certa, pois o osteoma osteoide é geralmente doloroso, tem predomínio em jovens e costuma ser pequeno, não ultrapassando 4 cm comumente.
- D)V –F – V – F.
Errada, porque a primeira afirmativa é falsa, e a segunda também não traduz bem a imagem típica da lesão.
- E)F – V – V – F.
Errada, porque a primeira afirmativa continua falsa e o tamanho comumente superior a 4 cm também não condiz com o osteoma osteoide.
Gabarito: C
O osteoma osteoide é um tumor ósseo benigno, pequeno e muito característico em provas. O ponto central é que ele costuma causar dor, muitas vezes noturna, e melhora com anti-inflamatório, especialmente AINEs. Então, dizer que é benigno e indolor já derruba a primeira afirmativa: ele é benigno, sim, mas geralmente é doloroso. Outro traço clássico é o ninho central, ou nidus, com esclerose reacional ao redor. Por isso, não se fala em "mínima" área de esclerose marginal como regra do quadro. A lesão costuma ter um centro pequeno e um halo esclerótico ao redor, que pode ser bem evidente nos exames de imagem. Quanto à idade, o osteoma osteoide predomina em crianças, adolescentes e adultos jovens, especialmente na 1ª e na 2ª década de vida. Esse é um dado bem cobrado e ajuda muito no reconhecimento do caso clínico. Por fim, ele cresce lentamente, mas costuma ser pequeno, geralmente menor que 1,5 cm, e não comumente maior que 4 cm. Assim, a sequência correta fica F, F, V, F, que corresponde à alternativa C.