O grupo de medicamentos habitualmente associado à presença de angioedema mediado por bradicinina como efeito adverso é:
- A)biguanidas;
Biguanidas, como a metformina, não têm relação típica com angioedema mediado por bradicinina.
- B)corticoides fluorados;
Corticoides fluorados não são a classe clássica associada a esse efeito adverso.
- C)bloqueadores dos canais de cálcio;
Bloqueadores dos canais de cálcio podem causar edema periférico, mas não o angioedema por bradicinina cobrado aqui.
- D)anti-inflamatórios não esteroides;
Anti-inflamatórios não esteroides podem desencadear angioedema por outro mecanismo, geralmente relacionado a hipersensibilidade, e não por bradicinina.
- E)inibidores da enzima conversora da angiotensina.
Inibidores da enzima conversora da angiotensina são os fármacos clássicos associados a angioedema mediado por bradicinina.
Gabarito: E
Angioedema mediado por bradicinina é aquele inchaço que aparece sem urticária e que costuma pegar lábios, língua, face e até vias aéreas, então merece atenção rápida. O ponto-chave é que algumas drogas aumentam a bradicinina no organismo, e isso facilita esse edema. Na prática de prova, o clássico é lembrar dos inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA), porque eles impedem a degradação da bradicinina e podem causar esse efeito adverso. É por isso que o gabarito é a letra E: os IECA estão diretamente associados ao angioedema por bradicinina, um efeito conhecido e bem cobrado em farmacologia.