A respeito da realização de Ultrafiltração na circulação extracorpórea é correto afirmar que
- A)otimiza o hematócrito.
Certa: a retirada de água concentra o sangue e aumenta o hematócrito.
- B)promove a retenção hídrica.
Errada: a ultrafiltração reduz, e não promove, a retenção hídrica.
- C)aumenta os níveis de potássio, lactato e glicose.
Errada: ela tende a remover solutos e água, não a aumentar potássio, lactato e glicose.
- D)diminui a performance ventricular.
Errada: a ultrafiltração costuma ajudar no controle de volume e pode favorecer a função ventricular, não piorá-la de forma típica.
- E)aumenta a produção de mediadores inflamatórios.
Errada: a técnica pode até reduzir mediadores inflamatórios, mas não aumentá-los.
Gabarito: A
A ultrafiltração na circulação extracorpórea funciona, em resumo, como um "filtro esperto": ela retira água e pequenas moléculas do sangue que está passando pela máquina. Com isso, o volume plasmático diminui e os elementos celulares ficam mais concentrados. Resultado prático: o hematócrito sobe. Esse é exatamente o ponto cobrado na questão. Se você tira água do sangue, você não está fazendo o sangue "sumir", mas sim deixando-o menos diluído. Por isso, a ultrafiltração é usada para reduzir hemodiluição e melhorar o perfil hematológico do paciente no contexto da circulação extracorpórea. Além disso, a técnica pode ajudar a remover parte de mediadores inflamatórios e excesso de líquido, mas o efeito clássico e mais cobrado em prova é a concentração sanguínea, com aumento do hematócrito. Em provas de cardiologia, pense nela como uma estratégia de "enxugar" o circuito, não de encharcar o paciente. Então, o gabarito A está correto porque a ultrafiltração otimiza o hematócrito ao remover água do sangue durante a circulação extracorpórea. As demais alternativas descrevem efeitos opostos ou não característicos do método.