Assinale a opção que indica o distúrbio que envolve o quinto dígito e geralmente não é observável antes dos 12 anos de idade.
- A)Artrogripose.
Artrogripose é um conjunto de contraturas articulares congênitas, mais difuso e não limitado ao quinto dedo.
- B)Deformidade de Kirner.
Correta, pois a deformidade de Kirner acomete o quinto dígito e costuma tornar-se observável apenas após a infância, muitas vezes depois dos 12 anos.
- C)Hiperfalangismo.
Hiperfalangismo é a presença de falanges adicionais, não uma deformidade típica isolada do quinto dedo com esse timing de aparecimento.
- D)Pterygium cubital.
Pterygium cubital é uma forma de sinostose ou membrana de pele no cotovelo, sem relação com a deformidade do quinto dígito.
- E)Deformidade de Madelung.
Deformidade de Madelung é uma alteração do punho e do rádio distal, não um distúrbio específico do quinto dedo.
Gabarito: B
A questão cobra uma deformidade bem típica da mão, mas com um detalhe importante: ela costuma passar despercebida na infância e aparece mais claramente depois dos 12 anos. Esse padrão é clássico da deformidade de Kirner, que envolve o quinto dedo e geralmente causa desvio do dedo mínimo, muitas vezes em direção volar e ulnar, com aspecto de curvatura progressiva. Na prática, o ponto-chave é lembrar que não se trata de uma lesão traumática nem de uma deformidade global da mão, mas de um problema localizado no 5º dígito. Por isso, quando o enunciado fala em quinto dedo e em surgimento tardio, a pista é praticamente um letreiro luminoso na porta da resposta. A deformidade de Kirner é rara, mas conhecida em ortopedia pediátrica e da mão. O diagnóstico é clínico e radiográfico, e o tratamento costuma ser conservador nos casos leves, reservando correção cirúrgica para situações selecionadas, com impacto funcional ou estético importante. Assim, o gabarito é a letra B porque ela nomeia exatamente a deformidade do quinto dedo com manifestação que costuma ficar mais evidente apenas após a infância, especialmente depois dos 12 anos.