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Medicina · FGV · 2021

Questão comentada de Medicina

A respeito dos dispositivos que compõem o circuito de circulação extracorpórea, marque V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa. ( ) No oxigenador de membrana, o gás passa por dentro dos capilares e o sangue passa por fora fazendo com que as trocas gasosas ocorram na superfície das bolhas. ( ) O filtro arterial, localizado após o oxigenador e antes da cânula arterial, tem como principais funções a retenção de partículas e a remoção de microbolhas existentes nos fluidos. ( ) O hemoconcentrador é um dispositivo usado para ultrafiltração cuja membrana semipermeável permite a passagem de água, eletrólitos e outras substâncias de baixo peso molecular. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Gabarito: B

Na circulação extracorpórea, vale lembrar que os dispositivos foram criados para “imitar” o coração e o pulmão, mas cada um faz uma tarefa bem específica. O oxigenador de membrana não funciona por bolhas: nele, o sangue e o gás ficam separados por uma membrana semipermeável, o que permite as trocas gasosas sem contato direto entre os fluxos. Por isso, a primeira afirmativa é falsa. O filtro arterial fica mesmo depois do oxigenador e antes da cânula arterial. Sua função é reter partículas e microbolhas, reduzindo o risco de embolização para a circulação do paciente. Essa descrição está correta, então a segunda afirmativa é verdadeira. Já o hemoconcentrador é usado para retirar água do sangue por ultrafiltração, concentrando hemácias e proteínas. A membrana semipermeável deixa passar água e pequenos solutos, como eletrólitos e outras substâncias de baixo peso molecular, o que também está correto. Assim, a terceira afirmativa é verdadeira. Portanto, a sequência é F - V - V, exatamente o que traz o gabarito B. Em prova, a banca gosta de confundir oxigenador de membrana com oxigenador de bolhas, então o segredo é prestar atenção nesse detalhe.

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