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Medicina · FGV · 2021

Questão comentada de Medicina

Na nutrição parenteral para o recém-nascido pré-termo, assinale a opção que indica o tipo de solução proteica a ser utilizada e disponível no mercado.

Gabarito: A

Na nutrição parenteral do recém-nascido pré-termo, a ideia é oferecer proteína de forma adequada e segura logo cedo, porque esse bebê tem reserva mínima e cresce rápido. Por isso, usam-se soluções de aminoácidos formuladas para neonatos, com composição ajustada ao metabolismo imaturo e suplementação de componentes úteis para esse período, como a taurina. A taurina merece destaque porque participa da conjugação de sais biliares, da função neurológica e do desenvolvimento retinal, além de ser um aminoácido condicionalmente essencial no recém-nascido, especialmente no prematuro. Ou seja: não é enfeite de fórmula, é um detalhe que faz diferença clínica. A questão pergunta qual tipo de solução proteica está disponível no mercado para esse contexto. A alternativa correta é a que traz aminoácidos com taurina, pois essa associação existe em formulações para nutrição parenteral neonatal e atende melhor às necessidades do prematuro. As demais opções misturam substâncias que não são o padrão de soluções proteicas para esse fim. Carnitina e tirosina podem aparecer em discussões metabólicas, mas não são a resposta clássica aqui; já ácido hexanoico e metilprednisolona não têm papel como componente proteico da nutrição parenteral neonatal.

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