Assinale a opção que indica a alteração fisiológica encontrada no envelhecimento cardiovascular.
- A)Manutenção da contratilidade miocárdica.
Correta, pois a contratilidade miocárdica em repouso tende a ser relativamente preservada no envelhecimento, embora a reserva funcional diminua.
- B)Aumento da V O2.
Errada, porque a VO2 máxima cai com o envelhecimento, em vez de aumentar.
- C)Aumento dos barorreceptores arteriais.
Errada, pois os barorreceptores não aumentam sua atividade; há redução da sensibilidade reflexa.
- D)Manutenção do controle do sistema nervoso autônomo.
Errada, porque o controle do sistema nervoso autônomo sofre alterações com a idade, especialmente na resposta reflexa cardiovascular.
- E)Aumento da resposta β adrenérgica.
Errada, já que a resposta beta-adrenérgica tende a diminuir no envelhecimento, não a aumentar.
Gabarito: A
No envelhecimento cardiovascular, o corpo vai perdendo parte da sua capacidade de resposta rápida aos estímulos. Isso inclui menor sensibilidade dos barorreceptores, redução da resposta beta-adrenérgica e pior adaptação ao esforço, o que ajuda a explicar por que idosos toleram menos variações de pressão e frequência cardíaca. Um ponto clássico é que a contratilidade miocárdica tende a ficar relativamente preservada em repouso, embora a reserva funcional do coração diminua. Em outras palavras: o coração idoso pode até funcionar bem no dia a dia, mas faz menos "acrobacias" quando precisa acelerar. Por isso, a ideia de manutenção da contratilidade miocárdica é a que melhor se encaixa como alteração fisiológica esperada, ao contrário das alternativas que falam em aumento de resposta ou de controle autonômico. Também não ocorre aumento da VO2 com o envelhecimento; o que acontece é queda da capacidade máxima de consumo de oxigênio e da aptidão ao exercício. Da mesma forma, os barorreceptores não aumentam de atividade, e o sistema nervoso autônomo não se mantém intacto: há alteração do equilíbrio autonômico, com menor resposta reflexa. A banca costuma explorar exatamente essa lógica de "não aumentou, não melhorou, não ficou igual". Resumo de prova: envelhecer não significa um coração sem função, mas sim um coração com menos reserva e menor capacidade de resposta ao estresse. Por isso, a alternativa correta é a manutenção da contratilidade miocárdica.