Antes de realizar uma broncoscopia, é necessário analisar o paciente em uma consulta. Em relação a essa primeira consulta de analise, assinale a afirmativa incorreta.
- A)Analisar o pedido da broncoscopia e a justificativa da indicação.
Certa, porque a análise do pedido e da justificativa da indicação faz parte da avaliação pré-broncoscopia.
- B)Obter um consentimento informado.
Certa, pois o consentimento informado é obrigatório na prática de procedimentos invasivos.
- C)Formular um plano de avaliação pré-broncoscopia, considerando todos os procedimentos broncoscópicos e nãobroncoscópicos que podem maximizar o rendimento diagnóstico e o sucesso terapêutico.
Certa, porque a consulta deve planejar a estratégia que maximize diagnóstico e terapêutica, incluindo medidas broncoscópicas e não broncoscópicas.
- D)Discutir com o paciente as condições de segurança e o potencial desconforto durante o procedimento.
Certa, já que o paciente deve ser orientado sobre segurança, riscos e desconforto esperado durante o exame.
- E)Caso o procedimento seja solicitado por um pneumologista, sua indicação não necessita de analise, sendo necessário, apenas, avaliar a estratégia de realização da broncoscopia
Errada, porque a indicação deve ser analisada em qualquer caso; a origem do pedido não dispensa a avaliação clínica e a revisão da necessidade do procedimento.
Gabarito: E
Antes de uma broncoscopia, a consulta prévia serve para algo bem simples, mas essencial: checar se o exame realmente faz sentido, se o paciente tem condições de fazê-lo com segurança e se está claro o que vai acontecer. Nessa etapa, você revisa a indicação, o objetivo do procedimento, os riscos, os benefícios e as alternativas. Também é o momento de planejar a melhor estratégia, inclusive se haverá apenas broncoscopia ou se algum procedimento adicional pode aumentar o rendimento diagnóstico ou terapêutico. Outro ponto importante é o consentimento informado. Isso não é burocracia de papel, é parte da boa prática e da autonomia do paciente: ele precisa entender o que será feito, o desconforto esperado, os riscos mais relevantes e as opções disponíveis. Em procedimentos invasivos, isso é regra de ouro da ética médica e do dever de informação, alinhado aos princípios do Código de Ética Médica. A alternativa E está errada porque a indicação da broncoscopia sempre precisa ser analisada, mesmo quando vem de outro pneumologista. Pedido de colega não substitui avaliação clínica. Você não deve transformar a broncoscopia em um "carimbo automático"; é necessário confirmar a justificativa, a oportunidade do exame e a melhor estratégia para realizá-lo. Em resumo: a consulta pré-broncoscopia não serve só para organizar a técnica do exame, mas para validar a necessidade, informar adequadamente o paciente e reduzir risco. A banca FGV costuma cobrar exatamente essa ideia de responsabilidade clínica, autonomia e planejamento cuidadoso.