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Medicina · FGV · 2021

Questão comentada de Medicina

O sono normal do adulto compreende cinco estágios. Aquele em que o ritmo alfa é substituído por atividade lenta de baixa voltagem, surgindo ondas agudas de alta voltagem, denominadas sharp, difusas, é classificado como

Gabarito: A

O sono normal do adulto costuma ser dividido em cinco estágios, e a prova quer que voce reconheça a fase de transição entre a vigília e o sono leve. Nesse momento, o ritmo alfa, que aparece quando a pessoa esta relaxada, vai sendo substituído por atividade lenta de baixa voltagem, com surgimento de ondas agudas e difusas, chamadas sharp waves. Isso caracteriza o estágio I do sono NREM, que é o começo da queda do estado de alerta. Pense assim: no estágio I, o cérebro ainda está “desligando o modo acordado”, então o traçado eletroencefalográfico muda, mas ainda é bem superficial. É um sono leve, curto e fácil de interromper. Não há aquele mergulho profundo típico dos estágios mais avançados. Os estágios II, III e IV já mostram progressão do sono lento, com fusos do sono, complexos K e ondas delta cada vez mais predominantes, especialmente nos estágios mais profundos. Ou seja, quando a questão fala em alfa sendo trocado por atividade lenta de baixa voltagem e sharp waves difusas, ela está descrevendo exatamente a fase inicial do sono NREM. Portanto, o gabarito A está correto porque essa é a definição clássica do estágio I do sono. Em neurofisiologia do sono, a descrição do traçado eletroencefalográfico é o ponto-chave da identificação.

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