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Medicina · FEPESE · 2021

Questão comentada de Medicina

A pesquisa de lesão da raiz de C7 relativa à motricidade é feita na avaliação:

Gabarito: D

Na avaliação neurológica do membro superior, cada raiz cervical costuma ser lembrada por um movimento-chave. Isso ajuda muito no exame clínico, porque a força muscular isolada dá uma pista rápida de onde a lesão pode estar. No caso de C7, o músculo mais lembrado é o tríceps, responsável pela extensão do cotovelo. Então, quando o enunciado fala em pesquisar lesão da raiz de C7 quanto à motricidade, a manobra clássica é testar a extensão do cotovelo. Se o paciente faz força fraca ao estender o cotovelo, isso sugere comprometimento de C7. É um daqueles mapas mentais que caem bastante: C5 - abdução do ombro, C6 - flexão do cotovelo/extensão do punho, C7 - extensão do cotovelo, C8 - flexão dos dedos, T1 - interósseos. A banca costuma cobrar essa relação raiz muscular de forma direta, sem rodeios. Então aqui não tem mistério: a raiz C7 conversa principalmente com o tríceps braquial, e o movimento que melhor o representa no exame é a extensão do cotovelo. Por isso, o gabarito é a letra D. Se você lembrar da sequência das raízes, fica bem mais fácil não cair nas trocas clássicas entre punho, dedos e cotovelo.

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