Sobre litíase urinária, analise as afirmativas a seguir. I. É mais comum no sexo feminino. II. Alterações anatômicas do trato urinário são fatores de risco para litíase urinária. III. É mais frequente em idosos. IV. Alterações metabólicas como a hiperoxalúria são fatores de risco para o desenvolvimento de cálculos urinários. Está correto o que se afirma apenas em
- A)I e II.
Errada, porque a litíase urinária não é mais comum no sexo feminino e a afirmativa II até está correta, mas a I não.
- B)I e III.
Errada, porque a litíase não é mais frequente em idosos e a afirmativa I também está incorreta.
- C)II e IV.
Certa, pois alterações anatômicas do trato urinário e alterações metabólicas como a hiperoxalúria são fatores de risco para cálculos urinários.
- D)III e IV.
Errada, porque a afirmativa III é falsa e não descreve o perfil epidemiológico clássico da litíase urinária.
Gabarito: C
A litíase urinária, de forma simples, é a formação de cálculos no trato urinário, e costuma aparecer muito em adultos em idade produtiva, com maior incidência no sexo masculino, não no feminino. Então, a afirmativa I está errada, e a III também, porque a doença não é mais frequente em idosos, embora possa ocorrer em qualquer idade. O ponto importante é lembrar que pedra no rim não surge do nada. Ela pode ser favorecida por fatores anatômicos, como obstruções, estase urinária e alterações estruturais do trato urinário, que dificultam o escoamento da urina. Por isso, a afirmativa II está correta. Além disso, vários distúrbios metabólicos aumentam o risco de cálculo, como hipercalciúria, hiperuricosúria, cistinúria e hiperoxalúria. Esse excesso de oxalato favorece a precipitação de cristais, então a afirmativa IV também está correta. Em resumo: a banca quer que você saiba separar o que realmente aumenta risco de cálculo do que parece plausível, mas não é a regra epidemiológica clássica. Por isso, o gabarito é a alternativa C, com II e IV.