A importância principal do HPV está na carcinogênese do colo uterino. Os tipos de alto risco oncogênico podem levar ao aparecimento das lesões de alto grau, as conhecidas neoplasias intraepiteliais cervicais, ou mesmo ao câncer de colo uterino, podendo ser do tipo espinocelular ou adenocarcinoma. Em relação à abordagem do HPV na Atenção Primária, assinale a afirmativa correta.
- A)A vacinação contra o HPV é efetiva mesmo quando administrada após a infecção pelo vírus, pois pode tratar infecções já existentes.
Errada, porque a vacina previne infecção pelos tipos-alvo, mas não trata infecções já existentes nem tem efeito terapêutico.
- B)A triagem para câncer cervical por meio do Papanicolau deve ser iniciada aos 21 anos, independentemente do histórico sexual da paciente.
Errada, porque no Brasil o rastreamento citopatológico do colo do útero é iniciado aos 25 anos, e não aos 21.
- C)Os vírus do HPV tipos 16 e 18 são responsáveis por cerca de 70% dos casos de câncer cervical; a vacinação é recomendada apenas para meninas.
Errada, porque os tipos 16 e 18 realmente respondem por grande parte dos casos, mas a vacinação não é restrita às meninas.
- D)A abordagem educativa na Atenção Primária deve incluir informações sobre a relação entre HPV e câncer, visando à conscientização sobre a importância da vacinação e do rastreio.
Certa, porque na Atenção Primária a orientação sobre HPV, câncer, vacinação e rastreio é parte central da prevenção e do cuidado.
Gabarito: D
O HPV é um dos temas mais cobrados quando o assunto é câncer do colo do útero. Em Atenção Primária, a lógica é simples: prevenir, vacinar, rastrear e orientar. A vacinação protege contra os tipos mais associados a câncer, mas ela não trata infecção já instalada nem substitui o rastreio citológico quando indicado. Outro ponto importante é que o Papanicolau não começa aos 21 anos no Brasil. Aqui, o rastreamento do câncer do colo do útero é feito para mulheres de 25 a 64 anos que já iniciaram atividade sexual, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde. Então, se a questão trouxer idade de início diferente, acenda a luz amarela. Os tipos 16 e 18 do HPV são os grandes vilões, responsáveis por cerca de 70% dos casos de câncer cervical. E a vacinação não é apenas para meninas: a estratégia atual inclui meninos e meninas, porque isso amplia a proteção individual e coletiva. A alternativa correta destaca a abordagem educativa na Atenção Primária, que é essencial: informar a relação entre HPV e câncer, reforçar a importância da vacina e do rastreio. Em concurso, quando a banca fala em APS, pense em educação em saúde, prevenção e encaminhamento adequado - é o básico que salva vidas e muitos pontos na prova.