Questão comentada de Medicina

Gabarito: B

A questão descreve o glaucoma, que é uma doença do nervo óptico e figura como uma das principais causas de cegueira irreversível no mundo ocidental. O ponto-chave é que o dano causado pelo glaucoma não volta atrás, mas pode ser evitado ou muito reduzido quando o diagnóstico é feito cedo e o tratamento é iniciado a tempo. É o tipo de doença que “não dá segunda chance” para o nervo óptico, então rastreio e seguimento fazem toda a diferença. Na prática, o glaucoma costuma ser silencioso no começo, especialmente o de ângulo aberto, o que faz muita gente só perceber quando já houve perda visual importante. Por isso, a banca gosta de associar a ideia de cegueira irreversível com prevenção por detecção precoce, exatamente o que aparece no enunciado. A catarata, por exemplo, é uma causa comum de baixa visual, mas é tratável e reversível com cirurgia. Ceratocone pode piorar a visão, mas não é a principal causa clássica descrita no enunciado. Descolamento de retina é uma urgência oftalmológica séria, porém não corresponde à formulação típica da principal causa de cegueira irreversível evitável por diagnóstico precoce. Então, a melhor resposta é glaucoma: doença irreversível no dano já instalado, mas altamente dependente de diagnóstico precoce, controle da pressão intraocular e acompanhamento para evitar progressão. Em prova, sempre que aparecer “cegueira irreversível” + “prevenível com diagnóstico e conduta precoce”, pense primeiro nessa entidade.