Considerando os princípios que se aplicam ao tratamento de fraturas instáveis com gesso; assinale o INCORRETO.
- A)Porosidade óssea.
Errada, porque porosidade óssea não é princípio de tratamento com gesso de fraturas instáveis.
- B)Pressão hidrostática.
Certa, pois a pressão hidrostática/moldagem controlada contribui para a estabilização da fratura.
- C)Fixação em três pontos.
Certa, já que a fixação em três pontos é um princípio clássico da imobilização gessada.
- D)Utilização de tecidos moles intactos.
Certa, porque a integridade dos tecidos moles melhora a segurança e a eficácia do tratamento com gesso.
Gabarito: A
Quando se trata fraturas instáveis com gesso, a ideia é controlar o desvio sem apertar demais e sem “brigar” com o tecido ao redor. O gesso funciona melhor quando respeita os tecidos moles intactos, mantém uma moldagem bem feita e usa o princípio de fixação em três pontos, que ajuda a neutralizar forças de angulação e desvio. Além disso, a pressão exercida pelo molde pode ser aproveitada de forma controlada para estabilizar a fratura, desde que não comprometa a circulação nem cause síndrome compartimental. O detalhe importante aqui é que o tratamento com gesso não depende de porosidade óssea. Porosidade óssea é uma característica estrutural do osso, mais relacionada à qualidade óssea e ao risco de fratura do que a um princípio de imobilização gessada. Em outras palavras: o gesso não “precisa” de osso poroso para funcionar, ele precisa de boa técnica de moldagem e de tecidos bem preservados. Em prova, a banca costuma misturar conceitos do osso com princípios da imobilização para ver se você sai tropeçando. Então, guarde: estabilização em fratura com gesso se apoia em moldagem, contenção mecânica e preservação dos tecidos, não em uma propriedade como porosidade óssea.