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Medicina · CEV-URCA · 2021

Questão comentada de Medicina

A fisiologia do corpo humano comporta um conjunto de mecanismos intrinsecamente coordenados entre si, que permite o adequado funcionamento do organismo. No que se refere à fisiologia do sistema cardiovascular humano, assinale a alternativa CORRETA.

Gabarito: C

O sistema cardiovascular funciona como uma bomba com tubulações e válvulas muito bem sincronizadas. O coração depende de diferenças de pressão, do retorno venoso e do bom funcionamento das válvulas para manter o sangue circulando e levar oxigênio aos tecidos. Quando esse equilíbrio se perde, o débito cardíaco cai e o organismo sente rápido, porque tecido sem perfusão não gosta de esperar. No eletrocardiograma, a onda P representa a despolarização dos átrios, o complexo QRS representa a despolarização dos ventrículos e a onda T corresponde à repolarização ventricular. Já as bulhas cardíacas normais vêm do fechamento das válvulas: B1 ocorre com o fechamento das válvulas mitral e tricúspide, e B2 com o fechamento das válvulas aórtica e pulmonar. A alternativa C está correta porque, em uma hemorragia, há perda de volume circulante. Isso reduz o retorno venoso, diminui a pré-carga e, por consequência, reduz o volume sistólico e o débito cardíaco. Se a perda for importante, o resultado pode ser hipoperfusão tecidual, com risco de choque hipovolêmico. Então, a lógica aqui é simples: menos sangue no sistema, menos enchimento do coração, menos sangue bombeado para frente. O corpo tenta compensar com taquicardia e vasoconstrição, mas se a hemorragia for grande, a compensação não dá conta. É a fisiologia avisando: "sem volume, não tem milagre".

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