Protusão da bexiga para o centro da vagina, define:
- A)Bexigoma
Errada, porque bexigoma é distensão da bexiga por retenção urinária, e não prolapsou da bexiga para a vagina.
- B)Uretrocele
Errada, porque uretrocele é a protrusão da uretra, não da bexiga.
- C)Enterocele
Errada, porque enterocele é a herniação de alças intestinais para a vagina.
- D)Retocele
Errada, porque retocele é a protrusão do reto para a parede vaginal posterior.
- E)Cistocele
Certa, porque cistocele é a protrusão da bexiga para a parede anterior da vagina.
Gabarito: E
Quando a bexiga desce e faz saliência em direção ao centro da vagina, o nome disso é cistocele. Pense assim: a parede anterior da vagina perde sustentação e a bexiga acaba “cedendo” para dentro desse espaço. É um tipo de prolapso dos órgãos pélvicos, muito associado a fraqueza do assoalho pélvico, partos vaginais e envelhecimento. Na prática, a cistocele costuma causar sensação de peso pélvico, desconforto vaginal e, em alguns casos, dificuldade para esvaziar bem a bexiga. Ou seja, não é a bexiga cheia em si, nem um problema do intestino ou do reto. É a bexiga empurrando a parede vaginal anterior para dentro. As outras alternativas tentam confundir com termos parecidos: uretrocele é protrusão da uretra, enterocele envolve alças intestinais e retocele é protrusão do reto. Já bexigoma é retenção urinária com bexiga distendida, sem relação com esse tipo de prolapso vaginal. Então o gabarito está correto porque a descrição do enunciado corresponde exatamente à protrusão da bexiga para a vagina, isto é, cistocele. É a clássica questão de anatomia funcional em ginecologia: achou a bexiga saindo pela parede anterior vaginal, pense em cistocele.