Assinale a opção que indica o papel da levodopa no tratamento da demência por doença de Parkinson.
- A)controle da pressão arterial, prevenindo complicações vasculares
Errada, porque a levodopa não atua como anti-hipertensivo nem previne complicações vasculares.
- B)redução dos sintomas motores, sem impacto na função cognitiva
Certa, pois a levodopa melhora principalmente os sintomas motores da doença de Parkinson, sem benefício relevante para a função cognitiva.
- C)melhora significativa da função cognitiva, com efeito limitado nos sintomas motores
Errada, porque a levodopa não promove melhora significativa da cognição na demência por Parkinson.
- D)efeito neuroprotetor, retardando a progressão da demência
Errada, porque a levodopa não é considerada um tratamento neuroprotetor capaz de retardar a progressão da demência.
- E)tratamento exclusivo dos sintomas psiquiátricos associados à demência
Errada, porque a levodopa não é exclusiva para sintomas psiquiátricos; sua ação principal é sobre os sintomas motores.
Gabarito: B
A levodopa é a principal medicação para aliviar os sintomas motores da doença de Parkinson, porque repõe dopamina no cérebro. Então, ela ajuda tremor, rigidez e bradicinesia, mas não trata a demência em si. Em outras palavras: melhora o que é movimento, não o que é cognição. A memória, a atenção e as funções executivas dependem de outros mecanismos, e a levodopa não tem efeito significativo comprovado sobre esse lado cognitivo. Na demência associada à doença de Parkinson, o raciocínio da prova é bem direto: a droga pode até melhorar a mobilidade e a autonomia do paciente, mas não é medicamento para reverter ou melhorar de forma relevante o declínio cognitivo. Em alguns casos, inclusive, dopaminérgicos podem piorar alucinações e confusão em pacientes vulneráveis, o que reforça que o foco dela não é a cognição. Por isso, a alternativa B está correta: a levodopa reduz os sintomas motores, sem impacto relevante na função cognitiva. Para a demência, o manejo costuma envolver outras estratégias, como inibidores de acetilcolinesterase em casos selecionados, além de medidas de suporte e ajuste cuidadoso de medicações.