Assinale a opção que apresenta a doença desmielinizante do sistema nervoso central.
- A)miastenia grave
Errada, porque miastenia grave é uma doença autoimune da junção neuromuscular, não uma desmielinização do SNC.
- B)epilepsia
Errada, porque epilepsia é um distúrbio de crises convulsivas por atividade elétrica anormal, e não uma doença desmielinizante.
- C)esclerose lateral amiotrófica
Errada, porque a esclerose lateral amiotrófica é uma doença neurodegenerativa dos neurônios motores, não uma doença desmielinizante.
- D)doença de Huntington
Errada, porque a doença de Huntington é uma doença neurodegenerativa hereditária, sem relação com desmielinização central como mecanismo principal.
- E)esclerose múltipla
Certa, porque a esclerose múltipla é a principal doença desmielinizante do sistema nervoso central cobrada em provas.
Gabarito: E
Doença desmielinizante é aquela em que a mielina, a “capa protetora” dos neurônios, sofre dano, atrapalhando a condução do impulso nervoso. No sistema nervoso central, o exemplo clássico que cai em prova é a esclerose múltipla, uma doença inflamatória e desmielinizante que pode causar surtos de sintomas neurológicos em diferentes áreas do SNC. A esclerose múltipla é o gabarito porque ela atinge principalmente cérebro, medula espinhal e nervo óptico, com placas de desmielinização. Por isso, o quadro pode variar bastante: alteração visual, fraqueza, parestesias, ataxia e fadiga, tudo em “capítulos” diferentes da mesma história clínica. As outras alternativas não são doenças desmielinizantes do SNC. Algumas são doenças da junção neuromuscular, outras são epilepsia ou condições neurodegenerativas, mas nenhuma delas tem como marca principal a desmielinização central. Em prova, a dica é simples: quando aparecer “desmielinizante do SNC”, pense primeiro em esclerose múltipla. Em termos de doutrina médica, a esclerose múltipla é classificada como doença inflamatória desmielinizante do sistema nervoso central, sendo o protótipo cobrado em concursos. CESPE/CEBRASPE gosta exatamente dessa associação direta entre conceito e doença típica.