Assinale a opção que apresenta característica típica do divertículo de Meckel que o diferencia de outras anomalias gastrointestinais congênitas.
- A)presença de mucosa colônica ectópica no revestimento do divertículo
Errada: mucosa colônica ectópica não é a característica típica do divertículo de Meckel.
- B)presença de mucosa gástrica ectópica no revestimento do divertículo
Certa: mucosa gástrica ectópica é o achado clássico do divertículo de Meckel.
- C)associação com doença celíaca
Errada: não há associação típica com doença celíaca.
- D)associação com pâncreas ectópico
Errada: pâncreas ectópico pode ocorrer, mas não é a característica mais típica cobrada.
- E)associação com refluxo gastroesofágico
Errada: refluxo gastroesofágico não tem relação típica com divertículo de Meckel.
Gabarito: B
O divertículo de Meckel é a anomalia congênita mais comum do intestino delgado e nasce por persistência do ducto onfalomesentérico. A ideia-chave para reconhecer essa lesão é lembrar que ela pode conter tecido ectópico, especialmente mucosa gástrica, que é a associação clássica cobrada em prova. E por que isso importa? Porque a mucosa gástrica ectópica pode secretar ácido dentro do divertículo, irritando a mucosa vizinha e causando sangramento, úlcera e dor abdominal, principalmente em crianças. Em outras palavras: ele gosta de fazer confusão exatamente onde não devia. O ponto que derruba muita gente é achar que qualquer mucosa ectópica serviria como característica típica. Não. No divertículo de Meckel, o achado mais clássico e cobrado é a presença de mucosa gástrica ectópica, embora também possa haver tecido pancreático em alguns casos. Assim, o gabarito B está correto porque descreve a característica mais típica e distintiva do divertículo de Meckel entre as anomalias congênitas gastrointestinais. É o tipo de detalhe que a banca adora: um achado anatômico simples, mas com grande valor clínico.