Acerca da degeneração macular relacionada à idade (DMRI), julgue os itens a seguir. I A presença de membrana neovascular subretiniana caracteriza a forma seca. II A forma úmida é a que mais causa cegueira. III A presença de drusas grandes caracteriza a forma úmida. IV A DMRI é mais prevalente em mulheres entre 30 e 40 anos de idade. Assinale a opção correta.
- A)Apenas o item I está certo.
Errada, porque o item I descreve a forma úmida, e não a forma seca.
- B)Apenas o item II está certo.
Certa, porque a forma úmida é a principal responsável pela cegueira na DMRI.
- C)Apenas os itens II e III estão certos.
Errada, porque o item III está incorreto: drusas grandes são mais ligadas à forma seca.
- D)Apenas os itens I, III e IV estão certos.
Errada, porque os itens I e III estão errados, e o item IV também não condiz com a epidemiologia da doença.
- E)Todos os itens estão certos.
Errada, porque vários itens estão incorretos, especialmente I, III e IV.
Gabarito: B
A DMRI, ou degeneração macular relacionada à idade, é uma causa clássica de perda visual central em pessoas idosas. Ela aparece em duas formas principais: a forma seca, que é a mais comum e evolui de modo mais lento, e a forma úmida, que é menos frequente, mas bem mais agressiva. Na forma seca, o achado típico são as drusas e a atrofia progressiva do epitélio pigmentar da retina. Já na forma úmida, o que manda no jogo é a neovascularização coroideana, com membrana neovascular subretiniana, hemorragia e exsudação. É justamente por isso que o item II está correto: a forma úmida é a que mais causa cegueira por provocar perda visual central rápida e mais intensa. A forma seca é mais prevalente, mas costuma ser menos devastadora do que a úmida no curto prazo. Em prova, sempre desconfie de quem troca a forma mais comum pela mais grave, porque a banca adora esse tipo de troca de etiquetas. O item I está errado porque membrana neovascular subretiniana é achado da forma úmida, não da seca. O item III também está errado: drusas grandes são achado típico da forma seca e são um fator de risco para progressão, não um marcador da forma úmida. O item IV está completamente fora da curva, porque a DMRI é doença de idosos, não de mulheres entre 30 e 40 anos. Portanto, o gabarito B está correto porque somente o item II corresponde ao quadro clássico da DMRI.