Hipoplasia unilateral da mama, alterações estruturais do tórax e musculopeitorais, além de sindactilia, são alterações que podem ser encontradas na síndrome de
- A)Poland.
Correta: a síndrome de Poland causa hipoplasia unilateral da mama, alterações da parede torácica e defeitos do complexo musculopeitoral, podendo haver sindactilia.
- B)Mirizzi.
Errada: a síndrome de Mirizzi é uma condição biliar, relacionada a compressão/inflamação das vias biliares, sem relação com malformações mamárias.
- C)Li-Fraumeni.
Errada: a síndrome de Li-Fraumeni é uma síndrome hereditária de predisposição a câncer, não uma síndrome de malformação torácica e musculopeitoral.
- D)Peutz Jeghers.Peutz Jeghers.
Errada: a síndrome de Peutz-Jeghers está ligada a pólipos hamartomatosos e pigmentação mucocutânea, não a hipoplasia unilateral da mama.
- E)Cowden.
Errada: a síndrome de Cowden é uma síndrome de predisposição tumoral associada a hamartomas e risco aumentado de neoplasias, não a defeitos congênitos da parede torácica.
Gabarito: A
A síndrome de Poland é uma malformação congênita em que o achado clássico é a hipoplasia ou ausência unilateral do músculo peitoral maior, geralmente associada a alterações da parede torácica e, em alguns casos, deformidades da mama do mesmo lado. Por isso, quando a questão fala em mama pequena de um lado, tórax alterado e defeito musculopeitoral, ela está descrevendo o quadro típico dessa síndrome. Um detalhe importante é que podem coexistir outras alterações no membro superior ipsilateral, como sindactilia ou braquidactilia. A combinação de defeitos de parede torácica, tecido mamário e mão ajuda a fechar a suspeita, porque não é um achado isolado, e sim um conjunto bem característico. Na prática, essa síndrome entra no radar da mastologia porque pode simular assimetria mamária importante e impactar a avaliação clínica e cirúrgica da mama. O nome mais cobrado em prova é justamente esse: síndrome de Poland, ligada a aplasia ou hipoplasia musculopeitoral com deformidade torácica unilateral. As demais alternativas fogem completamente do padrão. Li-Fraumeni, Peutz-Jeghers e Cowden são síndromes genéticas associadas a maior risco de câncer, especialmente de mama, mas não a esse conjunto de malformações congênitas da parede torácica.