No idoso, a depressão apresenta características singulares, que diferem daquelas apresentadas pelos adultos jovens. As características próprias do quadro depressivo em idosos incluem I insônia. II polifagia. III déficit cognitivo. IV humor depressivo menos marcante. V redução da memória de curto prazo. Assinale a opção correta.
- A)Apenas os itens I e II estão certos.
Errada, porque inclui a polifagia, que não é característica típica da depressão no idoso.
- B)Apenas os itens I, IV e V estão certos.
Errada, porque deixa de fora o déficit cognitivo e a redução da memória de curto prazo, que são achados frequentes.
- C)Apenas os itens II, III e IV estão certos.
Errada, porque a polifagia não é o padrão esperado e o humor depressivo menos marcante é, sim, comum no idoso.
- D)Apenas os itens II, III e V estão certos.
Errada, porque a polifagia continua sendo a incorreção principal, embora os itens III e V sejam compatíveis com o quadro.
- E)Apenas os itens I, III, IV e V estão certos.
Certa, porque insônia, déficit cognitivo, humor depressivo menos marcante e redução da memória de curto prazo são características comuns da depressão em idosos.
Gabarito: E
A depressão no idoso muitas vezes não aparece com aquela tristeza evidente que você imagina no adulto jovem. Em vez de um quadro “clássico” e escancarado, ela pode vir mais disfarçada, com queixas físicas, alterações do sono e falhas cognitivas que confundem bastante com demência ou com “coisa da idade”. Nos idosos, são bem comuns a insônia, a redução da memória de curto prazo, o déficit cognitivo e um humor depressivo menos marcante. Ou seja, o paciente pode não parecer tão abatido emocionalmente, mas pode estar com lentificação, esquecimento, dificuldade de atenção e piora funcional. Isso é muito cobrado em geriatria: depressão no idoso pode se apresentar como pseudodemência. Já a polifagia não combina com o padrão mais típico da depressão geriátrica. Em geral, a depressão em idosos tende mais a reduzir o apetite do que a aumentá-lo. Por isso, esse item destoa do conjunto. Assim, o gabarito E está correto porque os itens I, III, IV e V correspondem a características frequentes do quadro depressivo no idoso, enquanto o item II não corresponde. Em prova, a banca costuma explorar justamente essa apresentação menos “cinematográfica” da depressão nessa faixa etária.