Paciente com dor no ombro à direita apresenta tendinopatia do supraespinhal associada à rotura parcial e também tendinopatia bicipital. Adicionalmente, relata síndrome do túnel do carpo bilateral. Levando em consideração os conhecimentos sobre a racionalidade da medicina chinesa, o médico acupunturiatra optou por utilizar, em sua prescrição, um ponto de acupuntura que classicamente é tido como o de influência (Hui) sobre os tendões. Assinale a opção que indica o ponto da prescrição referida no caso anterior.
- A)VB21 (GB21)
VB21 é um ponto da região do ombro, frequentemente lembrado em dor e tensão escapular, mas não é o ponto Hui dos tendões.
- B)IG4 (LI4)
IG4 é muito cobrado por ser ponto de comando da cabeça e face, além de ter uso em analgesia, mas não corresponde à influência sobre tendões.
- C)VB34 (GB34)
VB34 é o ponto clássico de influência (Hui) sobre os tendões, por isso é o correto no caso de tendinopatia.
- D)ID3 (SI3)
ID3 é um ponto importante no meridiano do Intestino Delgado e aparece em combinações energéticas, mas não é o ponto associado aos tendões.
- E)ID12 (SI12)
ID12 é um ponto da escápula, útil em queixas do ombro, porém não é o ponto Hui dos tendões.
Gabarito: C
Na medicina chinesa, alguns pontos têm a função de "influência" (Hui) sobre tecidos e sistemas específicos. É uma forma clássica de organizar o raciocínio terapêutico: há ponto para ossos, para sangue, para vasos, para músculos e, aqui, para tendões. Parece detalhe de prova, mas costuma cair porque a banca adora cobrar a função tradicional dos pontos mais famosos. Quando o enunciado fala em tendinopatia do supraespinhal, rotura parcial e tendinopatia bicipital, o alvo terapêutico descrito é claramente o conjunto tendíneo. O ponto clássico de influência sobre os tendões é o VB34 (GB34), localizado na perna, e tradicionalmente associado ao tratamento de distúrbios de tendões e articulações. Na lógica da MTC, ele é praticamente o "cartão de visita" dos tendões. Por isso o gabarito é a alternativa C. O raciocínio não depende de anatomia ocidental do ombro, mas da classificação funcional do ponto na acupuntura. Em prova, vale mais lembrar a associação direta: VB34 = ponto Hui dos tendões. As outras alternativas tentam confundir com pontos usados em dor, membro superior ou síndromes compressivas, mas não têm essa função clássica de influência sobre tendões. Aqui, a palavra-chave do enunciado entregou o caminho.