Assinale a opção que apresenta o tratamento recomendado para pacientes com feocromocitoma.
- A)uso de hidrocortisona apenas pela manhã
Errada: hidrocortisona não trata feocromocitoma e é usada em situações de insuficiência adrenal ou reposição hormonal específica.
- B)uso de betabloqueadores para aumentar a síntese de aldosterona
Errada: betabloqueadores isolados podem piorar a hipertensão por deixar a vasoconstrição alfa sem oposição; eles só entram depois do bloqueio alfa, se necessário.
- C)medicação para aumentar os níveis de andrógenos adrenais
Errada: não há indicação de aumentar andrógenos adrenais no feocromocitoma, pois o problema é excesso de catecolaminas.
- D)medicação para controlar a pressão arterial
Certa: o tratamento farmacológico recomendado envolve medicação para controlar a pressão arterial, com destaque para bloqueio alfa adrenérgico antes da ressecção cirúrgica.
- E)medicação para bloquear a síntese de cortisol
Errada: bloquear a síntese de cortisol é conduta relacionada a outras doenças endócrinas, não ao feocromocitoma.
Gabarito: D
O feocromocitoma é um tumor da medula adrenal que produz catecolaminas em excesso. Na prática, isso significa crise de hipertensão, taquicardia, sudorese e cefaleia, como se o organismo tivesse ficado permanentemente com o acelerador no fundo. Por isso, o tratamento medicamentoso central é o controle da pressão arterial, em geral com bloqueio alfa antes da cirurgia, para reduzir o risco de crise adrenérgica.