Na gasometria arterial, a pressão arterial de oxigênio (PaO2), a pressão arterial de gás carbônico (PaCO2) e a saturação arterial de oxigênio (SaO2) permitem avaliar, respectivamente e principalmente,
- A)transporte de oxigênio, ventilação alveolar e hematose.
Errada, porque PaO2 se relaciona principalmente com hematose, não com transporte de oxigênio, embora a SaO2 ajude a avaliar esse transporte.
- B)hematose, ventilação alveolar e transporte de oxigênio.
Certa, pois PaO2 avalia hematose, PaCO2 avalia ventilação alveolar e SaO2 se relaciona ao transporte de oxigênio pela hemoglobina.
- C)ventilação alveolar, hematose e transporte de oxigênio.
Errada, porque PaO2 não mede principalmente ventilação alveolar, e PaCO2 não é marcador de hematose.
- D)transporte de oxigênio, espaço morto e hematose.
Errada, porque espaço morto não é a principal referência para PaCO2 nessa questão, e PaO2 não avalia transporte de oxigênio como função principal.
- E)hematose, espaço morto e ventilação alveolar.
Errada, porque PaCO2 não corresponde principalmente ao espaço morto, e SaO2 não é usada para avaliar ventilação alveolar.
Gabarito: B
Na gasometria arterial, cada parâmetro conversa com uma parte diferente da fisiologia respiratória. A PaO2 mostra como o oxigênio está passando do alvéolo para o sangue, então ela é usada principalmente para avaliar a hematose, ou seja, a troca gasosa pulmonar. Se essa troca falha, a PaO2 costuma cair antes de muita coisa ficar evidente. Já a PaCO2 reflete principalmente a ventilação alveolar. Pense nela como o "termômetro" da eliminação de CO2: se o paciente hipoventila, o CO2 sobe; se hiperventila, ele cai. Por isso, na prática, a PaCO2 é um marcador bem útil da eficiência ventilatória. A SaO2, por sua vez, indica quanto da hemoglobina está ocupada por oxigênio. Aqui a ideia principal é transporte de oxigênio, porque o grande carregador de O2 no sangue é a hemoglobina. A gasometria não mede o conteúdo total de oxigênio, mas a saturação ajuda a entender se o sangue está levando oxigênio adequadamente. Então o raciocínio do gabarito B fica assim: PaO2 = hematose; PaCO2 = ventilação alveolar; SaO2 = transporte de oxigênio. A banca gosta desse tipo de associação direta, quase como um "cada número com sua função". Se você lembrar dessa tríade, já sai na frente.