A displasia do desenvolvimento do quadril é um espectro de anormalidades anatômicas do quadril. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes. I A condição em que o quadril se encontra — se é instável, displásico, subluxado ou luxado — determina como se manifestará essa alteração. II Na displasia do desenvolvimento do quadril, a luxação da cabeça do fêmur pode ocorrer apenas no período fetal ou pré-natal. III A mielomeningocele, a artrogripose e a agenesia lombossacral podem ocorrer quando a luxação é teratológica. Assinale a opção correta.
- A)Apenas o item I está certo.
Errada, porque o item III também está certo.
- B)Apenas o item II está certo.
Errada, porque o item II é falso e o item III é verdadeiro.
- C)Apenas os itens I e III estão certos.
Certa, pois os itens I e III estão corretos e o item II está errado.
- D)Apenas os itens II e III estão certos
Errada, porque o item II está errado.
- E)Todos os itens estão certos.
Errada, porque o item II não é verdadeiro.
Gabarito: C
A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) não é uma doença única, mas um espectro: pode ir de um quadril apenas imaturo até luxação franca. Por isso, a forma como o quadril se apresenta, instável, displásico, subluxado ou luxado, muda a expressão clínica e também a abordagem. Em outras palavras: o mesmo problema pode aparecer em graus bem diferentes, como se fosse um controle de volume anatômico mal ajustado. O item I está certo porque descreve exatamente essa ideia de espectro clínico e anatômico. Na DDQ, o estado do quadril no exame e na imagem ajuda a definir a manifestação da alteração, o que é compatível com a visão consagrada na ortopedia pediátrica. O item II está errado. A luxação da cabeça femoral não ocorre apenas no período fetal ou pré-natal. Ela pode estar presente ao nascimento, mas também pode se desenvolver e ser diagnosticada depois, no período neonatal ou na infância, já que a DDQ pode evoluir após o nascimento. O item III está certo. A luxação teratológica é a que acontece associada a outras alterações congênitas graves, especialmente condições neuromusculares e síndromes como mielomeningocele, artrogripose e agenesia lombossacral. Assim, o gabarito C está correto porque apenas os itens I e III são verdadeiros.