Na doença de Addison, as glândulas adrenais não produzem uma quantidade suficiente de hormônios adrenais. É uma doença presente em pacientes com hipopituitarismo que apresentam deficiência de
- A)hormônio do crescimento.
Errada, porque hormônio do crescimento não é o principal eixo relacionado à estimulação das adrenais.
- B)hormônio estimulante da tireoide.
Errada, pois TSH atua na tireoide, não na produção de hormônios adrenais.
- C)melatonina.
Errada, melatonina é relacionada ao ciclo sono-vigília e à glândula pineal, sem relação com adrenal.
- D)hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).
Certa, porque o ACTH é o hormônio hipofisário que estimula as glândulas adrenais a produzirem cortisol.
- E)prolactina.
Errada, prolactina está ligada sobretudo à lactação, e não ao controle da função adrenal.
Gabarito: D
Na doença de Addison, o problema central é a insuficiência adrenal primária: a própria glândula adrenal falha e passa a produzir pouco cortisol, e muitas vezes também aldosterona. Já no hipopituitarismo, a falha está acima, na hipófise, que deixa de estimular corretamente as adrenais. É aí que entra o ACTH, o hormônio que vem da hipófise e manda o córtex adrenal trabalhar. Se falta ACTH, a adrenal recebe pouco estímulo e pode ficar “preguiçosa”, levando a um quadro de insuficiência adrenal secundária, que pode lembrar Addison na prática clínica.